La fumigación de los predios es otra forma del combate al dengue

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Miles de yucatecos están en riesgo de contraer dengue hemorrágico este año debido al crecimiento exponencial de la población susceptible de desarrollar la enfermedad, afirma Jorge Méndez Galván, director del Programa Nacional de Enfermedades Transmitidas por Vector de 1997 a 2007.
El especialista, que actualmente es investigador del Hospital Infantil de México y miembro del equipo que desarrolla una vacuna contra el dengue, explica que el virus de este padecimiento tiene cuatro serotipos, 1, 2, 3 y 4, que se transmiten al hombre a través de picadura de mosquitos del género Aedes.
La mayoría de los enfermos desarrollan la forma leve o dengue clásico y algunos la hemorrágica, que puede llevar a la muerte cuando se acompaña del síndrome de choque hipovolémico.
Los serotipos 2 y 3 son lo más agresivos, pues pueden causar dengue hemorrágico desde la primera picadura. En Yucatán, según el Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades (Cenavece), los serotipos más comunes son el 1 y el 2.
El serotipo 3 dejó de circular en la Península en 1997, pero reapareció entre 2010 y 2011. En octubre, autoridades de Quintana Roo confirmaron un caso de dengue hemorrágico causado por este serotipo, en un vecino de Cancún que viajaba frecuentemente a Cozumel y Playa del Carmen.
"El problema es gravísimo para Yucatán", dice el Dr. Méndez Galván, porque las personas que han sufrido dengue alguna vez en su vida, si son picados de nuevo por el mosco, son susceptibles de contraer dengue hemorrágico.
Luis González García, del Cenavece, lo explica así: la primera infección del virus del dengue, por cualquiera de sus cuatro serotipos, produce en el organismo anticuerpos que lo inmunizan a largo plazo, en caso de que el individuo sufra una segunda picadura, con un serotipo similar a la de la primera. También crea inmunidad de corto plazo (de algunos meses) contra los otros tres serotipos. Si luego de un tiempo ocurre un segunda picadura y el serotipo es distinto al de la primera, entonces los anticuerpos de la infección primaria se unen al virus de la secundaria para propiciar el dengue hemorrágico.
La mayoría de los casos de este tipo de dengue corresponden a individuos que reciben por segunda ocasión la picadura del mosco. En Yucatán gran parte de la población ya fue picada alguna vez.
En 2006, dice el Dr. Méndez Galván, hicimos un estudio y determinamos que el 82 por ciento de la población yucateca ha sido infectada al menos una vez por el mosco transmisor del dengue. Hoy, añade, esa cifra debe haber subido al 90%, lo que significa que "ahora casi toda la población es susceptible de sufrir dengue hemorrágico".
Este riesgo es grande, agrega el Dr. Méndez, no sólo porque sabemos que el mosco permanece en la zona y que sus criaderos no han sido eliminados, sino porque hay evidencias de la presencia del serotipo 3 del virus, que es altamente agresivo y puede causar dengue hemorrágico desde la primera vez que pica a un individuo.
En este caso, las personas más vulnerables son los miles de niños y jóvenes nacidos después de 1998, cuando dejó de circular ese serotipo en la Península y nunca han sido expuestos al serotipo 3. También corren un riesgo mayor los oriundos de otras regiones del país, avecindadas ahora en Yucatán y que tampoco han estado expuestas al serotipo 3 o a cualquiera de los otros serotipos del virus.
Por esta situación, explica el Dr. Méndez Galván, en los próximos años se mantendrá alta la incidencia del dengue entre los yucatecos. Yo creo, dice, "que este año el número de casos de dengue clásico y hemorrágico podría ser igual al de 2011 y esta situación continuará hasta 2014".Continuará.-H.C.C
Tema: El dengue en Yucatán
En contexto:
Dengue | Primer lugar
Cuatro de cada diez enfermos de dengue en el paÃs viven en Yucatán, según la SSA.
Cifras
Esa dependencia registró aquÃ, al cierre del año pasado, 6,032 casos (contra 15,370 del resto de la república), de los cuales 2,050 fueron de dengue hemorrágico. En total, la incidencia de esa enfermedad en el Estado en 2011 creció respecto a 2010, 143%.
Riesgo
En 2011, los fallecimientos por dengue en Yucatán ascendieron a 17, de un total de 36 en todo el paÃs. Esto significa que el 47% de todas las vÃctimas fatales de la enfermedad vivÃan en nuestro Estado.
Letalidad
Esta cifra aumentó el Ãndice de letalidad del dengue en Yucatán - la proporción de personas que mueren por esa enfermedad - de .62 a .83, lo que muestra la virulencia del dengue en la zona.
Según el Dr. Jorge Méndez Galván, este Ãndice revela "niveles razonables" de la enfermedad, pero las cosas se pondrán muy mal, cuando llegue a 1.
Amenaza
En lugar de disminuir los casos de dengue, como ofrecen las autoridades, éstos crecieron a niveles sin precedente a principios de 2012. De acuerdo con la SSA, en las tres primeras semanas de este año se registraron 218 casos -el 69% de todos los anotados en el paÃs en ese lapso -contra 14 casos de 2011, un aumento de 1,500 por ciento, no obstante que en noviembre, diciembre y principios de enero disminuyó la intensidad de las lluvias, uno de los principales pretextos de las autoridades para justificar la epidemia de dengue en Yucatán.