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Publicada: 10 enero 2012
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Uno de los temas que nos ocupan en el desempeño de esta profesión es sin duda las fracturas faciales.
Las fracturas faciales aparecen con mayor frecuencia debido a colisiones automovilísticas, los accidentes industriales, las peleas y durante prácticas deportivas.
Dado que la mandíbula es un arco de hueso que se articula con el cráneo en sus extremos proximales por medio de dos articulaciones, y como el mentón es un rasgo prominente de la cara, la mandíbula es proclive a fracturase.
A la mandíbula se le ha comparado como un arco que es más fuerte en su centro y más débil en sus extremos, donde se rompe con frecuencia.
El automóvil ha hecho que los traumatismos graves de la cara sean comunes.
La violenta desaceleración que se produce en una colisión ocasiona el traumatismo de la cabeza y la cara: en un choque frontal, cuando un auto se detiene rápidamente, la cabeza se golpea contra el tablero, el volante y el espejo retrovisor o el parabrisas.
Puede producirse una fractura del tercio medio de la cara en la que el maxilar superior, la nariz y el malar, y tal vez también la mandíbula, se fracturen. Hoy día, la industria automotriz ha instituido varios elementos de seguridad, incluyendo modificaciones en el diseño del tablero y espejos, así como bolsas de aire, y no se diga el cinturón de seguridad, el cual debe por rutina siempre utilizarse y no encender el vehículo hasta que todos los ocupantes se lo hayan puesto.
Me parece sensato insistir en que los niños viajen siempre en el asiento de atrás, pues el sitio más peligroso en un automóvil es el asiento delantero al lado del conductor.
Una fractura también puede producirse con mayor frecuencia en un maxilar que ha sido debilitado por ciertos factores predisponentes.
Las enfermedades que debilitan los huesos pueden ser factores contribuyentes.
Los ejemplos incluyen las alteraciones endocrinas como el hiperparatiroidismo y la osteoporosis postmenopáusica; las alteraciones del desarrollo, las alteraciones sistémicas como la osteomalasia y las alteraciones locales, como tumores o quistes de los maxilares pueden ciertamente ser factores predisponentes.
Si el paciente presenta retenciones dentarias, como los terceros molares, en la práctica deportiva, en los deportes de contacto como el tae kwon do o el box, un golpe en la mandíbula puede fácilmente derivar en fractura.
Así como en la práctica del béisbol, un golpe con la bola en la órbita ocasionaría estallido del piso de la órbita. En fin, son diversas las causas de las fracturas faciales, por lo que, como en todo, la prevención es fundamental. De requerir tratamiento para las fracturas faciales, el profesional indicado es el cirujano maxilofacial.
Tema: Salud integral
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